A Sofia acabou de receber os resultados da citologia de rastreio. Nunca imaginou que um simples exame de rotina pudesse revelar uma anomalia sugestiva de uma lesão de alto grau. O receio de que uma alteração, muitas vezes invisível a olho nu, possa evoluir para um cancro do colo do útero leva-a a procurar rapidamente mais informações.
Mas afinal, o que é a colposcopia, este exame frequentemente recomendado após resultados anormais? Porque é que é tão importante para a deteção precoce?
Olá, daqui fala a Dra. Joy!
Neste artigo, vamos explicar em que consiste a colposcopia, quando é realizada e como permite vigiar e identificar lesões do colo do útero.
I – Definição e objetivo da colposcopia
A colposcopia é um exame direcionado ao colo do útero. Para o realizar, o profissional utiliza um microscópio binocular, semelhante a uns grandes binóculos. Este dispositivo permite uma ampliação significativa e uma iluminação intensa do colo.
O principal objetivo da colposcopia é detetar lesões que normalmente não são visíveis a olho nu. Se forem negligenciadas, estas lesões podem evoluir para um cancro do colo do útero.
II – Como decorre o exame
Embora o exame em si seja indolor, é necessária, antes de mais, a colocação de um espéculo (um afastador vaginal) para expor corretamente o colo do útero.
Uma vez que o colo esteja visível, o médico aplica duas soluções, habitualmente chamadas “corantes”, que são essenciais para observar e identificar possíveis lesões pré-cancerosas:
- Solução de ácido acético: É uma espécie de “vinagre” utilizado para fazer “branquear” as zonas suspeitas.
- Solução de Lugol: À base de iodo, é aplicada para ajudar a visualizar e delimitar as áreas anormais.
Estes produtos não são dolorosos nem provocam alergias, mas algumas pacientes podem sentir ligeiros formigueiros temporários após a aplicação.
III – As biópsias: colheita e análise
Se o médico observar áreas suspeitas durante o exame (por exemplo, zonas brancas anormais em torno do orifício cervical), pode decidir realizar uma ou várias biópsias. A biópsia consiste em retirar pequenos fragmentos de tecido (a mucosa que reveste o colo) nas zonas mais suspeitas.
As biópsias raramente são dolorosas, mas podem causar um ligeiro sangramento durante algumas horas. Por isso, é aconselhável usar uma proteção após a consulta.
Os fragmentos recolhidos são colocados num frasco com formol, que preserva o tecido, e enviados para análise por um médico especialista em histopatologia. Os resultados costumam estar disponíveis entre 7 a 10 dias após o exame, sendo necessária uma nova consulta para a sua explicação e, se necessário, para definir o tratamento adequado.
IV – Quando deve ser feita a colposcopia?
A colposcopia é um exame dirigido, realizado em situações específicas, como por exemplo:
- Citologia anormal que sugira:
- Lesão de alto ou baixo grau.
- Resultado de tipo ASCUS ou AGC com teste HPV positivo para vírus de alto risco (potencialmente oncogénicos, HPV hr).
- Infeção persistente por HPV (teste HPV positivo contínuo).
- Colo do útero com aspeto anormal ou suspeito.
- Presença de alterações na vulva sugestivas de infeção por HPV.
- Na vigilância pós-tratamento, para confirmar a ausência de lesões residuais ou persistentes.
A colposcopia também permite identificar outras lesões na via genital, como na vagina, vulva, ânus ou períneo.
No Centro Médico Alegria, temos como objetivo garantir um acompanhamento completo para as mulheres. Ao integrar a colposcopia no nosso percurso, podemos acompanhar cada paciente em todas as etapas do processo, nas nossas instalações, assegurando um atendimento mais rápido e tranquilo.
Beijinhos,
Dra. Joy
