A Samantha mudou-se recentemente dos Estados Unidos para Lisboa. No seu país, consultar um psiquiatra era algo relativamente comum. Os amigos falavam abertamente sobre medicamentos para a ansiedade, depressão e PHDA (Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção), e era frequentemente possível marcar consultas através do seguro de saúde privado.
Depois de chegar a Portugal, Samantha percebeu que as coisas eram um pouco diferentes. Os psiquiatras pareciam adotar uma abordagem mais cautelosa na prescrição de medicamentos, as consultas eram mais focadas no diagnóstico e no acompanhamento a longo prazo, e a psicoterapia parecia desempenhar um papel mais importante.
Samantha começou então a perguntar-se até que ponto os cuidados de psiquiatria nos Estados Unidos diferem dos prestados em Portugal.
Olá, desse lado!
Daqui é a Dra. Joy.
Neste artigo, vamos explorar as principais diferenças entre a psiquiatria nos Estados Unidos e em Portugal, compreender porque existem essas diferenças e explicar o que os pacientes que se mudam para Portugal devem saber.
I – O que faz um psiquiatra?
O psiquiatra é um médico especializado no diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças mentais. Pode prescrever medicação, ao mesmo tempo que avalia diversos fatores que podem influenciar a saúde mental.
Os psiquiatras tratam frequentemente perturbações de ansiedade, depressão, perturbação bipolar, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), perturbação de stress pós-traumático (PSPT), PHDA, esquizofrenia, perturbações do sono e outras doenças psiquiátricas.
O tratamento pode incluir medicação, psicoterapia, recomendações relacionadas com o estilo de vida ou uma combinação destas abordagens, de acordo com as necessidades de cada pessoa.

II – Como funciona a psiquiatria nos Estados Unidos?
Os Estados Unidos dispõem de um vasto sistema de cuidados de saúde mental, com uma ampla oferta de psiquiatras, psicólogos, terapeutas e clínicas especializadas.
A sensibilização para a saúde mental aumentou significativamente nas últimas duas décadas. Figuras públicas, empregadores, universidades e as redes sociais contribuíram para reduzir o estigma associado às doenças mentais e incentivar as pessoas a procurarem ajuda mais cedo.
A psiquiatria norte-americana tende a dar maior acesso a medicamentos mais recentes e a tratamentos especializados. Muitos pacientes procuram ativamente determinados medicamentos depois de obterem informação online.
Como o sistema de saúde assenta maioritariamente em seguros privados e em clínicas privadas, os pacientes dispõem normalmente de uma maior variedade de profissionais de saúde. No entanto, os custos e as limitações da cobertura dos seguros continuam a representar um obstáculo importante para muitas pessoas.
III – Como é a psiquiatria em Portugal?
Em Portugal, os psiquiatras seguem, de forma geral, as orientações clínicas europeias e trabalham em estreita colaboração com outros profissionais de saúde para garantir uma abordagem multidisciplinar.
Comparativamente aos Estados Unidos, existe menos publicidade dirigida ao público sobre medicamentos psiquiátricos e também menos discussão pública sobre tratamentos específicos.
Esta realidade favorece uma abordagem que privilegia uma avaliação clínica completa antes da tomada de decisões terapêuticas.
Com o aumento do número de expatriados que escolhem Portugal para viver, os psiquiatras acompanham cada vez mais pacientes que iniciaram tratamento em sistemas de saúde com práticas de prescrição diferentes.
Os psiquiatras portugueses ajudam frequentemente estes pacientes na adaptação da medicação e na definição de um plano terapêutico ajustado às normas médicas portuguesas e às necessidades clínicas individuais.
IV – Porque é que as abordagens terapêuticas podem ser diferentes?
Embora os psiquiatras em ambos os países baseiem as suas decisões na evidência científica e nas recomendações clínicas internacionais, as diferenças nos sistemas de saúde, na cultura médica e nas práticas de prescrição podem conduzir a abordagens distintas.
Nos Estados Unidos, é relativamente comum iniciar a medicação mais cedo quando os sintomas têm um impacto significativo na vida diária.
Em Portugal, quando clinicamente apropriado, os psiquiatras tendem a adotar uma abordagem mais conservadora, avaliando cuidadosamente os benefícios e os riscos antes de iniciar ou alterar um tratamento farmacológico. Dependendo da situação clínica, podem também atribuir maior importância às alterações do estilo de vida, à psicoterapia e ao acompanhamento regular.

V – O que devem saber os pacientes?
O tratamento da saúde mental é altamente individualizado e não existe uma abordagem única que seja adequada para todas as pessoas.
Enquanto alguns pacientes beneficiam significativamente da medicação, outros podem obter melhorias através da psicoterapia, de mudanças no estilo de vida ou da combinação de diferentes tratamentos. O objetivo é sempre oferecer um plano de cuidados adaptado às necessidades de cada pessoa.
Se vai mudar-se dos Estados Unidos para Portugal, é importante trazer cópias do seu processo clínico, avaliações psiquiátricas anteriores e uma lista atualizada da medicação que toma. Esta informação ajudará o seu novo psiquiatra a compreender melhor o seu historial clínico e a tomar decisões informadas sobre a continuidade do tratamento.
Se tem dúvidas sobre a sua saúde mental ou está a mudar-se para Portugal e gostaria de obter orientação relativamente aos cuidados de psiquiatria, falar com um profissional de saúde qualificado pode ajudá-lo a compreender as opções disponíveis e a definir um plano de tratamento adequado às suas necessidades.
Cuide de si.
Até breve,
Dra. Joy
Marcar ConsultaEstas informações não substituem o aconselhamento médico.
Deve procurar o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde qualificado para quaisquer questões que possa ter relativamente ao seu estado de saúde.
Fontes:
American Psychiatric Association



