Comment êtes-vous assuré ?

Le centre médical Alegria est une clinique privée, ainsi souscrire à une assurance santé privée est nécessaire pour obtenir une prise en charge ou un remboursement des frais médicaux.

Vous êtes :

Touriste ou étudiant au Portugal

Si votre séjour est inférieur à six mois, il est possible de vous faire rembourser vos frais médicaux par la sécurité sociale française en envoyant à votre caisse d’assurance maladie :

  • l’original de votre facture de soin
  • les justificatifs de paiements
  • la prescription médicale en rapport avec les soins reçus
  • le formulaire S3125 complété

Nous vous recommandons de conserver une copie de ces documents.

Accéder au formulaire S3125

Expatrié / résident avec une assurance privée

Vous trouverez ci-dessous l’ensemble des assurances avec lesquelles nous avons un accord, ainsi que les avantages de ces accords.

Les conditions de remboursement varient beaucoup en fonction de l’assurance. Il peut être utile de contacter son assureur avant la consultation afin de connaître les conditions de remboursement proposées.

Expatrié / résident sans assurance privée

Vous réglerez donc les frais engendrés dans le système de santé privé, et donc au centre Médical Alegria. Nous nous tenons à votre disposition pour vous diriger vers des prestataires en assurance santé.

Les assurances locales

Lorsqu’on souscrit à une assurance portugaise, il est possible de :

  1. consulter dans le réseau de cette assurance, il y a généralement un reste à charge, fixé par l’assureur en fonction du contrat d’assurance du patient.
  2. consulter hors réseau, le patient paye la totalité de la consultation et envoie ses documents (factures, prescription, preuve de paiement)  pour une éventuelle demande de remboursement.
logo médis

Médis est une assurance privée portugaise

En étant assuré Médis, et en allant consulter dans leur réseau, vous obtiendrez des tarifs fixes de consultation. Il y a cependant un reste à charge qui varie en fonction du contrat d’assurance.

Au centre médical Alegria, seule la médecine générale est couverte par Médis. Le prix de la consultation est fixé à 30€ le reste à charge peut-être partiel ou total en fonction du contrat d’assurance. Hors réseau, le patient avance l’intégralité des frais et effectue une demande de remboursement. Pour les patients ayant souscrit à l’option 1, 2 et 3, le montant du remboursement équivaut à 35% du total.

En savoir plus sur Médis

Medicare est un plan de santé portugais

C’est à dire qu’il propose des réductions sur les consultations et les examens, mais ne couvre pas les dépenses de santé type hospitalisation, assistance ambulatoire, médecine dentaire, accouchement, traitement à l’étranger et maladies graves.

Au centre médical Alegria, Medicare couvre la médecine générale. Le prix de la consultation est fixé à 35 €, intégralement à la charge du patient.

En savoir plus sur Medicare
Logo Medicare

Fidelidade – Aggema une offre pour les français du Portugal

Cette assurance propose une complémentaire à la sécurité sociale Française ou à la CFE (Caisse des Français à l’Étranger) . Elle offre une couverture bilatérale France – Portugal.

Lors de votre visite au centre médical Alegria, vous bénéficierez d’un tarif réduit sur la médecine générale. De plus, la facturation a été adaptée pour que les remboursements soient optimisés au maximum. L’avance des frais est cependant nécessaire.

 

En savoir plus sur Fidelidade Aggema
logo Fidelidade Aggema

Les assurances internationales

Dans le cas des assurances internationales,

  1. Soit il existe un accord entre le centre médical Alegria et l’assurance et des facilités de paiement ont été mises en place.
  2. Soit l’assurance inclut le centre médical Alegria dans son « Preferred network », ce qui sous-entend que l’assurance accepte les tarifs et donc les remboursements.
logo eugen

Eugen international est un courtier en assurance dédié aux expatriés

Leur but est de simplifier l’accès à la santé en proposant un service de localisation de médecins, et un système de paiement en ligne sans avance de frais.

Sur l’application Eugen, vous trouvez votre médecin, vous êtes informé du coût de la consultation et de l’éventuel reste à charge. À la suite de la consultation, et lors de la validation d’un QR code, la transaction se fait directement entre Eugen, le centre médical Alegria et  vous (en cas de reste à charge).

Plus de paperasse, plus de document à envoyer pour se faire rembourser, avec Eugen, tout est traité en quelques clics.

En savoir plus sur Eugen

Euro-center est une assistance médicale 24/7

Mais aussi un gestionnaire de demande de remboursements qui opère pour de multiples assurances. Parmi celles-ci ACS, Ergo travel insurance, Europeiske…

Si votre assurance est gérée par Euro-center, et que vous avez besoin de voir un médecin à Lisbonne, contactez-les pour obtenir une garantie de paiement (GOP). Ainsi, aucuns frais ne devront être avancés, la transaction se fera directement entre Euro-center et le centre médical Alegria.

En savoir plus sur Euro-Center
Logo Euro-Center

April international est une assurance santé internationale

Le centre médical fait partie du réseau de choix (preferred network) d’April international, cependant aucune facilité de paiement n’est pour le moment disponible.

En savoir plus sur April international
logo april international
Logo World Medical care

World medical care est une assistance médicale internationale

Si vous êtes couvert par World medical care, et que vous avez besoin de voir un médecin à Lisbonne, contactez-les pour obtenir une garantie de paiement (GOP) . Ainsi, aucuns frais ne devront être avancés, la transaction se fera directement entre Euro-center et  le centre médical Alegria.

En savoir plus sur World Medical Care

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